Advogado para autismo: defesa dos direitos da pessoa com TEA e da família
A lei reconhece a pessoa com transtorno do espectro autista como pessoa com deficiência para todos os efeitos legais, e isso garante direitos na saúde, na escola e na vida financeira da família, como a cobertura das terapias pelo plano de saúde, a matrícula sem cobrança adicional e benefícios fiscais.
Na prática, porém, muitas famílias enfrentam terapias negadas, sessões limitadas, clínicas distantes, cobranças altas e escolas que recusam a matrícula ou não oferecem apoio.
O Barbosa & Oliveira Silva Sociedade de Advogados é especializado em direito à saúde e atende pessoas com autismo e suas famílias em todo o Brasil.
Em quais casos atuamos na defesa dos direitos dos Autistas?
Atuamos quando um direito da pessoa com autismo ou da família deixa de ser respeitado, como:
- negativa de terapias, como ABA, fonoaudiologia, terapia ocupacional e psicologia, ou do método indicado pelo médico;
- limitação do número de sessões de terapia;
- terapias que deixam de ser feitas porque a clínica credenciada fica longe demais ou não tem profissional apto, inclusive com pedido de reembolso;
- coparticipação alta nas terapias, que impede a família de manter o tratamento;
- recusa de criança autista ou exigência de CPT na contratação do plano;
- escola que recusa a matrícula, cobra valor adicional ou não oferece acompanhante especializado;
- dedução no Imposto de Renda das despesas escolares da pessoa com autismo;
- isenção de IPVA;
- saque do FGTS para custear o tratamento.
Quais são os direitos da pessoa com autismo?
A Lei 12.764/2012, conhecida como Lei Berenice Piana, equipara a pessoa com autismo à pessoa com deficiência, e o Estatuto da Pessoa com Deficiência (Lei 13.146/2015) detalha boa parte desses direitos. Eles não dependem do nível de suporte: a pessoa com autismo nível 1 tem os mesmos direitos de quem precisa de mais apoio, embora alguns benefícios exijam requisitos próprios.
Na saúde, o plano de saúde deve cobrir as terapias prescritas, sem limite de sessões, com profissional apto ao método indicado pelo médico.
Na escola, a matrícula não pode ser recusada por causa do autismo, a escola particular não pode cobrar valor adicional da família, e o aluno tem direito a acompanhante especializado em sala de aula comum, quando houver necessidade comprovada.
Nos impostos e no FGTS, a pessoa com autismo pode ter isenção de IPVA, conforme a lei de cada estado; as despesas com a escola podem ser deduzidas no Imposto de Renda, e há decisões judiciais que reconhecem a dedução integral mesmo em escola regular; e a Justiça tem autorizado o saque do FGTS dos pais para custear o tratamento.
A pessoa com autismo também tem direito à Carteira de Identificação da Pessoa com Transtorno do Espectro Autista (Ciptea), que facilita o atendimento prioritário.
Coparticipação na terapia do autismo: quando a cobrança é abusiva?Ler o artigo completo →Plano de saúde e autismo: o que o plano não pode fazer?
Pelas regras da ANS, o plano de saúde não pode:
- limitar o número de sessões com psicólogo, fonoaudiólogo, terapeuta ocupacional e fisioterapeuta;
- trocar o método indicado pelo médico, como o ABA, ou impor terapia em grupo quando a indicação é individual;
- deixar a família sem atendimento quando não há clínica apta na cidade ou nos prazos da ANS: nesses casos, deve garantir o atendimento em outro prestador, inclusive com transporte, ou reembolsar integralmente o que a família pagou;
- recusar a entrada de uma criança no plano por causa do autismo.
A coparticipação nas terapias é permitida quando está prevista no contrato, mas a Justiça tem limitado a cobrança que, pelo valor, impede a família de manter o tratamento.
Como funciona o atendimento?
- Analisamos o caso a partir do laudo, da prescrição das terapias, do contrato e das respostas do plano ou da escola, e explicamos quais direitos se aplicam.
- Orientamos os pedidos e as reclamações, como a solicitação por escrito ao plano, à escola ou ao órgão responsável, porque muitos problemas se resolvem nessa etapa.
- Acompanhamos cada etapa e explicamos os caminhos possíveis quando o direito continua sendo negado.
O atendimento é presencial e online, para pessoas com autismo e familiares de todo o Brasil, e os casos são conduzidos pela Dra. Lívia Barbosa (OAB/SP 515.147) e pelo Dr. João Vítor de Oliveira Silva (OAB/SP 445.764), com sigilo sobre todas as informações de saúde.
Perguntas frequentes
Autista nível 1 tem os mesmos direitos?
Sim. A lei reconhece a pessoa com autismo como pessoa com deficiência independentemente do nível de suporte. Alguns benefícios têm requisitos próprios, mas o nível 1 não afasta o direito às terapias, à educação inclusiva e aos demais direitos.
O plano de saúde pode limitar as sessões de terapia?
Não. As regras da ANS garantem sessões sem limite com psicólogo, fonoaudiólogo, terapeuta ocupacional e fisioterapeuta para a pessoa com autismo, conforme a prescrição médica.
O plano pode recusar uma criança autista ou exigir CPT?
O plano não pode recusar a entrada por causa do autismo. A cobertura parcial temporária só pode ser aplicada nas hipóteses previstas pela ANS, e a exigência indevida pode ser questionada.
A escola pode cobrar a mais por aluno autista?
Não. A escola particular não pode cobrar valor adicional pela matrícula ou pela mensalidade de aluno com autismo, nem recusar a matrícula por causa do diagnóstico.
Preciso de laudo para ter acesso aos direitos?
Na maioria dos casos, sim. O laudo médico com o diagnóstico e a prescrição das terapias é o documento central para pedir a cobertura ao plano, os apoios na escola e os benefícios fiscais.
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